GAD-7: puntuación, puntos de corte y versión española

GAD-7: siete ítems para cribar la ansiedad generalizada y graduarla. Puntuación, cortes 5-10-15 con su fuente, validación española y cómo citarlo.

Siete ítems para detectar casos probables de trastorno de ansiedad generalizada y graduar la gravedad de la ansiedad en las dos últimas semanas. Hermano del PHQ-9, de uso libre y con adaptación española validada.

Por Víctor Ciudad-Fernández, PhD · Actualizado: 6 de octubre de 2026 · Read this fact sheet in English · Instrumentos

Ficha técnica

Qué mide

El GAD-7 se construyó para identificar casos probables de trastorno de ansiedad generalizada en atención primaria y para medir la gravedad de la ansiedad. Los siete ítems son los que mejor correlacionaban con la puntuación total de un conjunto inicial de trece, basado en los criterios del DSM-IV y en otras escalas de ansiedad, y preguntan con qué frecuencia te han molestado esos problemas en las dos últimas semanas.

Con solo siete ítems discrimina tan bien como el conjunto completo de trece: el área bajo la curva ROC fue de .906. Los dos criterios centrales del trastorno según el DSM-IV quedan recogidos en los tres primeros ítems, y los autores lo presentan como una herramienta válida y eficiente para cribar la ansiedad generalizada y valorar su gravedad, tanto en la clínica como en investigación.

Comparte formato con el PHQ-9 (las mismas cuatro opciones de respuesta y el mismo marco temporal), así que se aplican juntos con facilidad. En el estudio original, el análisis factorial confirmó que la ansiedad del GAD-7 y la depresión del PHQ-8 son dimensiones distintas aunque aparezcan juntas a menudo, y cada una tuvo su propio efecto sobre el deterioro funcional.

Formato de respuesta y puntuación

Cada ítem se puntúa de 0 (ningún día) a 3 (casi todos los días) según la frecuencia en las últimas dos semanas, y la puntuación total es la suma de los siete, de 0 a 21. No hay ítems inversos. Igual que el PHQ-9, el formulario incluye al final una pregunta sobre cuánto dificultan esos problemas la vida diaria, que no entra en la suma.

En la adaptación española, completarlo llevó de media dos minutos y medio, nadie dejó ítems en blanco y los efectos suelo y techo fueron despreciables; solo algunas personas muy mayores necesitaron ayuda para rellenarlo.

Estructura factorial

El GAD-7 da una única puntuación. En la adaptación española, el análisis factorial exploratorio encontró un solo factor que explicaba el 72 % de la varianza, y el confirmatorio dio un ajuste aceptable para el modelo unidimensional (χ² = 32.59, gl = 14, RMSEA = .080).

En la validación original, a más puntuación peor funcionamiento en las seis escalas del SF-20 y más días de baja, y las versiones autoaplicada y aplicada por un profesional coincidieron (CCI = .83), lo que los autores llaman validez procedimental.

Propiedades psicométricas publicadas

Puntos de corte

Los autores proponen leer 5, 10 y 15 como ansiedad leve, moderada y grave, en paralelo a los niveles del PHQ-9, y fijan el 10 como corte razonable para identificar casos de ansiedad generalizada.

PuntuaciónInterpretaciónFuente
0-4Por debajo del primer corte (5)Spitzer et al. (2006)
5-9LeveSpitzer et al. (2006)
10-14ModeradaSpitzer et al. (2006)
15-21GraveSpitzer et al. (2006)
≥ 10Caso probable de ansiedad generalizada (sensibilidad 89 %, especificidad 82 %)Spitzer et al. (2006)
≥ 10Mismo corte en la versión española (86,8 % y 93,4 %)García-Campayo et al. (2010)

En la muestra original, el 23 % de los pacientes de atención primaria puntuaba 10 o más. El corte de 15 se acerca más a la prevalencia real de ansiedad generalizada (9 %), pero a costa de dejar fuera a la mitad de los casos.

Un cuestionario de cribado no es un diagnóstico: una puntuación alta indica que conviene una evaluación clínica, no que exista un trastorno.

Versión española

La adaptación española la hizo un panel de expertos por equivalencia conceptual, con traducciones directas e inversas por duplicado, y se validó con 212 personas, la mitad con diagnóstico de ansiedad generalizada. El corte de 10 funcionó también en castellano, con mejor especificidad que en el estudio original (93,4 %), y la escala se correlacionó con fuerza con la escala de Hamilton y con la HADS.

Los autores confirman la validez de contenido y la adecuación de los ítems al contexto cultural español, y avisan de que las personas de edad muy avanzada pueden necesitar ayuda para completarla.

Cómo conseguir el instrumento

Licencia: De uso libre. El pie del formulario oficial lo dice expresamente: no hace falta permiso para reproducirlo, traducirlo, mostrarlo ni distribuirlo. Lo desarrollaron Spitzer, Williams, Kroenke y colaboradores con una subvención educativa de Pfizer.

El formulario oficial se descarga de la web de los cuestionarios PHQ. La adaptación española está en acceso abierto en Health and Quality of Life Outcomes.

Cómo citar

Cita el artículo original y la adaptación española si la usas:

@article{spitzer2006gad7,
  author  = {Spitzer, Robert L. and Kroenke, Kurt and Williams, Janet B. W. and Löwe, Bernd},
  title   = {A brief measure for assessing generalized anxiety disorder: The {GAD-7}},
  journal = {Archives of Internal Medicine},
  year    = {2006},
  volume  = {166},
  number  = {10},
  pages   = {1092--1097},
  doi     = {10.1001/archinte.166.10.1092}
}

Para tu propio estudio

Si quieres comprobar qué corte del GAD-7 funciona mejor en tu muestra frente a una entrevista diagnóstica, lo que necesitas es la curva ROC con el área bajo la curva y la sensibilidad y la especificidad de cada corte. La calculadora de curva ROC dibuja la curva a partir de tus puntuaciones y te da el área bajo la curva y el punto de corte óptimo de Youden.

Preguntas frecuentes

¿El GAD-7 sirve para otros trastornos de ansiedad?

Se diseñó y validó para el trastorno de ansiedad generalizada. Si tu objetivo es cribar otro trastorno concreto (pánico, ansiedad social, estrés postraumático), busca la evidencia de validez del GAD-7 para ese trastorno o usa un instrumento específico.

¿Puedo aplicarlo junto al PHQ-9?

Sí, es lo habitual: comparten formato y marco temporal. En el estudio original, ansiedad y depresión salieron como dimensiones distintas, así que se reportan como dos puntuaciones, no sumadas.

Referencias

Esta ficha es una base de referencia académica con fines informativos: no reproduce ningún ítem del cuestionario. Usar el instrumento en tu investigación o en tu práctica puede requerir citar a sus autores o pedirles permiso: consulta «Cómo conseguir el instrumento».

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